关于水厂排泥水的处理，真正提到议程上来的也就是近几年的事。由于这一块工作起步慢，设计院和用户积累的经验也不是很多，所以在一些具体落实的过程中，还存在一些意见不一致的做法。
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1、排泥水是否适合回用，如何回用的问题
设计院给出的常见的水厂处理工艺流程，认为排泥水经过处理后，其上清液是可以回用的，这也符合环保部门提出的零排放、清洁生产的要求，所以会把所有的泥水汇集到泥水调节池，然后经过浓缩，上清液回流，浓缩部分的泥水再进入下步的脱水处理工艺段。
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但实际情况是，这样做存在较大的水质风险。在这些来水中，滤池反冲洗水中的杂质，主要是沉淀后出水中残留的絮体颗粒。
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而反应池的排泥水、沉淀池的排泥水都是间隙排出的，一般以天为周期。个别水质较好的水厂，排放周期更长，而一些管理欠缺的水厂，排放周期更存在不确定性，这些正常或非正常的工况中，排出的泥水都带有明显的泥腥味，而泥腥味是影响自来水感观指标的一个重大因子。
即使其它水质指标均达标，而存在泥腥味的自来水很难让用户接受。尚不论这些泥水中还存在着其它污染指标，所以这一类水不应直接回用，而且其上清液也不应回用。所以，经过实践验证有效的做法是：
2、设备设施的合理选用
排泥水处理系统中的核心设备是脱水装置，可选的主流设备有板框机、离心机、带机、螺压机、旋转压滤机等，最终的污泥处置方式，决定了脱水设备的选用，如脱干污泥用于垃圾填埋场填埋，那么高含固率能达标的只有板框机可选；如泥量比较少，螺压机、旋转压滤机等也可以考虑选择；如果想降低工程造价，且对现场环境卫生条件不是太苛刻，带机也是一个不错的选择；如果想自动化程度高，现场卫生条件好，且能保证每次启用后有较长可以连续运行的时间，离心机是首选。
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由于排泥水处理是一个完整的系统，所以要以系统性的观点来设计与运行管理，如反应池处排泥阀的开关频次、持续时间、每组阀之间的间隔。沉淀池排泥机的分段分时运行，在设计、制作之初，考虑到应对高浊度和低浊度时的双管与单管的切换等等，均对排泥水处理整个系统稳定可靠、节水节能运行有至关重要的影响。
3、临时应急排放处理措施
由于设备设施存在故障检修的可能性，会出现暴雨、洪水以及潮汐影响原水高浊度的影响。
但对于原水高浊度持续时间较长的情形，在厂区内建自然干化池；应对低浊度时应急排入市政管网等措施，事实证明也都是切实可行的措施。
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4、排泥水的协同处理
水厂排泥水的特点是含泥砂量大，含有未完全反应的混凝剂成分，在自然静止状态下，只要经过3～5分钟，可看见明显的泥水分层现象，如果将排泥水与原水混合，也可以见到与投加混凝剂的同等效果。但也有限制条件，这部分排泥水占污水厂处理能力的占比是否在允许范围之内？设想将排泥水引入到邻近工厂的污水预处理设施或市政污水厂，不失为是一种经济有效的处理方法。
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5、泥的去向
水厂排泥水经浓缩脱水后，一般产出来的干泥含固率大约在30%左右（重量法），由于投加了铝盐或铁盐、高锰酸钾、石灰、PAM，通常的去向是填埋、建材利用（砖、水泥、陶粒）、绿化基质土、也有见到报道是重新用酸浸出后做成低品质混凝剂的。
业主对最终去向要承担责任，而不是付钱外包式的一推了之。
6、现场卫生
水厂整体环境给人的感觉是一个花园式工厂，各个车间也是窗明几净，员工的工作服、鞋也可以一尘不染，但是有了排泥水处理单元后，画风瞬间改变。在此区块冲洗设施的考虑，地漏、沟渠、排水泵等的配备等，都属于必须的内容。
7、出水标准的提升与人工湿地的建设
对于泥处理单元的出水，排向自然水体的，无论是指标还是感观只能是优于接纳水体的水质，才能被社会接受。在水厂的澄清出水经过湿地缓冲或在排出口处设置一处可以减缓流速的湿地缓冲处，这样在感观上会明显好一些，而且对于冲击性负荷时出现的短期飘泥也是一个有效的阻滞措施。
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8、关于原水浊度保证率的问题
净水厂排泥水处理10.1.3条规定：净水厂排泥水处理系统的规模应按满足全年75%～95%日数的完全处理要求确定。
设计时的参考依据，仅为原水取值的保证率。但在实际水文观察数据中，NTU与SS之间的转换系数、年平均、最大、最小浊度及出现频率的观察记录值很少，所以设计取值的全面性、合理性欠缺。总之，水厂排泥水的处理单元，已作为水厂日常正常运转的一环，有必要像对待水厂其他生产单元一样，从设计、施工、运行、维护各个环节引起足够的重视，确保泥水处理单元运行正常，出水达标排放。
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